三亚膝关节离断再植术现奇迹

　　南海网、南海网客户端三亚10月17日消息(南海网记者刘丽萍通讯员邱俊杰)日前，三亚一名养路工人不慎被电锯割伤右膝，大量失血导致休克，被送到三亚市人民医院骨显微外科接受膝关节离断再植术，该手术系琼南地区首例膝关节离断再植术。10月17日，南海网记者了解到，目前患者已顺利出院，正在做后续康复功能锻炼。

　　时间回到今年9月24日，当天中午，三亚市人民医院骨显微外科响起一阵急促的电话铃声：“四十多分钟后将有一名右膝关节不全离断的患者送来骨显微外科，请医师护士做好准备。”已经下了夜班的周亮贤医师在第一时间将情况告知了当天的值班医生并汇报了上级医师。

　　周亮贤医师说，“膝关节不全离断意味着患者有大量失血、休克，情况危急，手术刻不容缓。”第一时间，骨显微外科的医生和护士早早的做好了迎接患者的准备，待41岁的患者入院后，紧急进行了身体检查、术前检查、术前病情评估、术前沟通、术前紧急备血、安排手术人员、送入手术室，一切都有条不紊的进行。

　　历经6小时左右的手术，患者离断的肢体被暂时保了下来，经术后严格的治疗和护理，现患者病情和患肢情况已渐趋于平稳，正处于康复阶段。

　　三亚市人民医院骨显微外科王建华主任介绍，肢体离断再植术在三亚市人民医院骨显外科已成功开展多例，但该患者属较复杂的一例，患者肢体仅有部分皮肤软组织相连，末梢已无血运，创面组织损伤严重还伴有缺损，术中清除损伤组织后仅能勉强吻合好的血管神经及重要组织裸露在外，缺少软组织的保护覆盖，因此术中加行了“股后皮神经营养皮瓣逆行修复术”，修复了缺损的腘窝皮肤软组织，保证了术后血管神经等重要组织的生长恢复，确保该手术后快速恢复。

　　据了解，手术的难点是术中控制性出血避免了患肢血供过长时间中断，放止血带的过程会导致患者血压有较大的波动，且术中还需要多次收放，手术中麻醉师的保驾护航才使手术团队更专注于手术。采取治疗措施做控制性出血，但漫长的手术过程仍会丢失大量的血液，加上术前、术后的损失量，整个过程需要医院输血科专业技术团队的密切配合才敢于采取手术保肢。

　　经过一段时间的治疗和康复，目前患者已经顺利出院，正做后续康复功能锻炼。